Dysménorrhée primaire : ventouse sèche vs humide vs ibuprofène, chez la rate

Citation : Lestariningsih S, Tamtomo DG, Sulistyowati S, et al. « Effects of wet cupping in a rat model of primary dysmenorrhea. » Journal of Ayurveda and Integrative Medicine, 2024. Lire l’original · DOI : 10.1016/j.jaim.2024.101047

Ce que l’étude a cherché à savoir

La dysménorrhée primaire touche une large part des femmes jeunes et repose sur un excès de prostaglandines utérines. L’ibuprofène est le traitement standard, mais l’usage chronique pose des questions. Une équipe indonésienne a testé les ventouses, sèche et humide, comme alternatives potentielles, en comparant les deux à l’ibuprofène sur un modèle animal.

Comment ils s’y sont pris

Trente-cinq rates réparties en cinq groupes de sept : contrôle sain, modèle dysménorrhée non traité, dysménorrhée + ventouse sèche, dysménorrhée + ventouse humide (hijama), dysménorrhée + ibuprofène. Douleur mesurée par le comportement de torsion (writhing). Marqueurs sériques : PGF2α, PGE, β-endorphine. Morphologie utérine par coloration hématoxyline-éosine : épaisseur, vacuolisation, inflammation.

Ce qu’ils ont trouvé

La ventouse humide produit un effet de normalisation de la douleur comparable à l’ibuprofène. Sur la réduction du ratio PGF2α/PGE et du ratio PGF2α/β-endorphine, l’ibuprofène garde l’avantage sur les deux types de ventouse. Sur la réparation utérine (vacuolisation, inflammation), les deux ventouses approchent l’ibuprofène, la sèche et la humide se tenant dans un mouchoir.

Dans ce modèle, la hijama humide surpasse la ventouse sèche sur l’inflammation hormonale.

Les limites de cette étude

Rates, pas femmes : l’utérus de rongeur est un modèle, pas un diagnostic humain. Sept animaux par groupe : la puissance statistique est minimale. Et le comparateur est l’ibuprofène, un anti-inflammatoire standard, dans un modèle aigu : la traduction à la dysménorrhée chronique est un pont fragile. Enfin, cette étude porte sur l’humide comme bras principal, la sèche servant de comparaison interne.

Verdict : mitigé, preuve préliminaire

Chez la rate, les deux ventouses améliorent la morphologie utérine et approchent l’ibuprofène, la humide dominant la sèche sur les ratios hormonaux. Mitigé : donnée mécanistique animale, loin d’une recommandation clinique.

Mon regard de terrain (Ludovic Dumay)

Cette étude, je la lis avec un filtre précis : elle est sur l’humide, ce n’est pas ma pratique, mais elle a le mérite de comparer les deux bras. Ce qui retient mon attention, c’est que la sèche et la humide se tiennent proches sur la morphologie utérine, la différence se fait sur les marqueurs hormonaux. Pour le praticien français qui ne peut pas pratiquer la humide, c’est une indication honnête : la sèche existe dans le modèle, elle n’est pas nulle. Et je redis ici ce que je dis toujours : sept rates par groupe, c’est un pilote de pilote.

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La ventousothérapie est une pratique de bien-être complémentaire : elle ne se substitue pas à un avis médical. Cette fiche résume une étude animale ; elle ne constitue pas une recommandation de traitement.