Méralgie paresthésique : vitamine B12 + tapotement cutané + ventouse, essai 126

Citation : Guan H, Shi Y, Zhao X. « Vitamin B12 injection plus traditional Chinese medicine techniques for meralgia paresthetica: a randomized controlled trial. » Frontiers in Medicine, 2025. Lire l’original · DOI : 10.3389/fmed.2025.1670225

Ce que l’étude a cherché à savoir

La méralgie paresthésique, compression du nerf fémoro-cutané, donne douleur et engourdissement de la face latérale de la cuisse. En Chine, le traitement de fond est une combiné MTC : traction, tapotement cutané paravertébral à l’aiguille cutanée, et ventouse. La question : rajouter des injections de vitamine B12, cofacteur du trophisme nerveux, améliore-t-il les résultats ?

Comment ils s’y sont pris

De janvier 2022 à janvier 2024, 126 patients hospitalisés randomisés en deux bras. Le contrôle reçoit le protocole combiné : traction, tapotement cutané sur les points paravertébraux positifs, ventouse. Le groupe étude reçoit le même protocole plus des injections de B12. Critères : scores de douleur et d’engourdissement, taux d’efficacité global, récidive et effets indésirables.

Ce qu’ils ont trouvé

Le groupe B12 fait mieux sur tout : scores de douleur et d’engourdissement plus bas, taux d’efficacité global supérieur, récidives et effets indésirables moindres. Le protocole combiné vitaminé surperforme le combiné seul sur cette neuropathie périphérique.

Les limites de cette étude

L’abstract ne publie aucun chiffre : pas de valeurs de scores, pas d’effectifs par bras, pas de p-values rapportées. Un essai sans nombres cités ne peut être jugé que sur sa structure. La ventouse est noyée dans un bouquet de trois techniques, elle n’est pas la variable testée : c’est la B12 qui change entre les bras. Et la méralgie paresthésique est une indication rarement documentée, une seule étude sur un centre.

Verdict : favorable, preuve modérée

Sur 126 patients, le combiné B12 + tapotement + ventouse surperforme le combiné seul sur douleur et engourdissement. Favorable, mais l’effet propre de la ventouse n’est pas isolable et l’absence de chiffres publiés limite l’appréciation.

Mon regard de terrain (Ludovic Dumay)

La méralgie paresthésique, je la rencontre peu, mais quand elle arrive c’est une zone précise : face antéro-latérale de la cuisse, territoire du nerf fémoro-cutané. Ce que ce type d’essai chinois me dit : la ventouse est systématiquement la brique finale du protocole, posée après le tapotement paravertébral. La B12 injectée, je ne la pratique pas. Pour nous c’est le combiné tapotement + ventouse qui est à retenir, pas l’injection qui fait la différence dans le protocole de l’auteur mais qui n’est pas notre champ.

Pour aller plus loin

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La ventousothérapie est une pratique de bien-être complémentaire : elle ne se substitue pas à un avis médical. Cette fiche résume une étude scientifique ; elle ne constitue pas une recommandation de traitement.