Douleur plantaire : ventouse sur les trigger points du mollet, pas sur le talon

Citation : AlKhadhrawi N, Alshami A. « Effects of myofascial trigger point dry cupping on pain and function in patients with plantar heel pain: A randomized controlled trial. » Journal of Bodywork and Movement Therapies, 2019. Lire l’original · DOI : 10.1016/j.jbmt.2019.05.016

Ce que l’étude a cherché à savoir

La douleur du talon plantaire est souvent traitée localement, alors que les trigger points du mollet projettent leur douleur vers le pied. Une équipe saoudienne a testé la ventouse sèche posée non sur le talon, mais sur les trigger points des muscles du mollet.

Soixante-et-onze patients, deux bras.

Comment ils s’y sont pris

Tous les patients font les mêmes exercices : étirements du mollet et du fascia plantaire, dorsiflexions actives. Le groupe intervention reçoit en plus la ventouse sèche sur les trigger points myofasciaux du mollet. Mesures : douleur EVA, seuil de douleur à la pression, échelle fonctionnelle PSFS, dorsiflexion et force plantaire, en immédiat puis à deux jours.

Ce qu’ils ont trouvé

La douleur courante chute dès la fin de séance dans le groupe ventouse, pas dans le contrôle. La douleur matinale baisse dans les deux groupes mais davantage sous ventouse. Le seuil de pression des trigger points s’améliore immédiatement seulement dans le bras traité. Et la force des fléchisseurs plantaires progresse significativement avec la ventouse.

Ajouter la ventouse aux exercices fait mieux que les exercices seuls.

Les limites de cette étude

Le suivi s’arrête à quarante-huit heures : on mesure un effet immédiat, pas la guérison d’une fasciite qui dure des mois. Le groupe ventouse reçoit plus de soin total, la part d’attention accrue n’est pas contrôlée. Et la douleur de talon plantaire recouvre plusieurs diagnostics que l’abstract ne détaille pas.

Verdict : favorable, preuve modérée

La ventouse sèche sur les trigger points du mollet, ajoutée aux étirements, améliore la douleur immédiate, le seuil de pression, la dorsiflexion et la force plantaire de la douleur talonnière. Favorable : un essai propre sur une indication originale, traiter le mollet pour soulager le pied, avec des mesures objectives à l’appui.

Mon regard de terrain (Ludovic Dumay)

Le choix de poser sur le mollet plutôt que sur le talon, c’est la lecture myofasciale que j’enseigne : la douleur du pied vient souvent d’en haut, les trigger points du triceps sural tirent sur la chaîne postérieure. En pratique, sur une fasciite, je travaille le gastrocnémien et le soléaire avant de toucher au pied, et les patientes sentent la différence en séance. Cet essai le mesure proprement : l’effet immédiat existe. La limite honnête : quarante-huit heures de suivi, c’est court pour une pathologie qui se joue en semaines. Mais la stratégie « traiter en amont de la douleur » sort renforcée.

Pour aller plus loin

Dorsiflexion de cheville : la ventouse dynamique testée : la même chaîne musculaire chez le sportif
Ischio-jambiers : ventouse vs IASTM : l’autre chaîne postérieure
Le programme de la formation : 45h en visioconférence, 11 référentiels

La ventousothérapie est une pratique de bien-être complémentaire : elle ne se substitue pas à un avis médical. Cette fiche résume une étude scientifique ; elle ne constitue pas une recommandation de traitement.